Focus: L'importanza della diagnosi
V. 37 N. 1 (2026)
https://doi.org/10.4081/rp.2026.1141

Il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione, text revision: tra tradizione e cambiamento. Analisi critica e implicazioni cliniche

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Pubblicato: 30 aprile 2026
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DSM-5, psichiatria, nosografia psichiatrica, diagnosi

Autori

Fabio Di Fabio
fabio.difabio@uniroma1.it
Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico Umberto I, Roma; Dipartimento di Neuroscienze e Salute Mentale, Sapienza Università di Roma, Italia.
Antonella Moschillo
ASL Roma 5, Tivoli (RM); Dipartimento di Psicologia Dinamica, Clinica e Salute, Sapienza Università di Roma, Italia.

Il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione, text revision (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders; DSM-5-TR) rappresenta oggi un punto di riferimento centrale nella psichiatria contemporanea, non solo come manuale diagnostico, ma come dispositivo che struttura l’accesso alle cure, il linguaggio clinico e la comprensione dei pazienti. Questo articolo ne analizza criticamente le principali novità, evidenziando la continuità con le edizioni precedenti e le trasformazioni concettuali introdotte. Dalla storia del DSM emerge una tensione tra la ricerca di affidabilità diagnostica, la semplificazione dei sintomi osservabili e la complessità dell’esperienza soggettiva. Il DSM-5-TR introduce aggiornamenti significativi: l’inserimento del disturbo da lutto prolungato, la revisione del linguaggio relativo a razza e genere, l’ampliamento dei disturbi dell’umore non specificati, la ridefinizione della disabilità intellettiva e dei disturbi da sintomi neurologici funzionali, nonché la codifica autonoma di comportamenti suicidari e autolesivi. Tali modifiche riflettono un orientamento verso una psichiatria più sensibile ai contesti culturali e sociali, pur mantenendo la priorità sulla standardizzazione e la replicabilità diagnostica. Il manuale, pur non rivoluzionando il paradigma, calibra continuamente il confine tra normalità e patologia; nel testo viene analizzato con uno sguardo critico, evidenziandone limiti e potenzialità, e invitando a un uso riflessivo nella pratica clinica e nella cura del paziente.

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Il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione, text revision: tra tradizione e cambiamento. Analisi critica e implicazioni cliniche. (2026). Ricerca Psicoanalitica, 37(1). https://doi.org/10.4081/rp.2026.1141
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